Este otoño, San Antonio verá un gran cambio en los proveedores de planes de salud para adultos mayores y personas con discapacidades. Esto es lo que usted necesitas saber.
Muchos adultos mayores y personas con discapacidades inscritos en el programa STAR+PLUS de Medicaid necesitarán seleccionar un nuevo plan de salud. STAR+PLUS es uno de los programas más grandes de Medicaid para esta población vulnerable, que generalmente requiere atención médica especializada y servicios de apoyo. Se acerca una transición crítica en la cobertura sobre planes de salud en el condado de Bexar. Los miembros de STAR+PLUS serán notificados si necesitan elegir un plan nuevo. La fecha límite para elegir un nuevo plan es el 10 de julio del 2024.
¿Por qué es importante el plan de salud que elija? Cada plan de salud se diferencia en sus médicos/as y especialistas, servicios adicionales (beneficios extras), y proveedores de apoyo en el hogar y la comunidad. A partir del 1 de septiembre de 2024, Community First Health Plans, una opción de plan de salud local para los residentes del condado de Bexar y los siete condados circundantes, comenzará a ofrecer STAR+PLUS.
“Después de casi 30 años de brindar a nuestros ciudadanos del sur de Texas la cobertura de salud tan necesaria, estamos ansiosos por expandir una vez más nuestra presencia y ofrecerles a los miembros de STAR+PLUS nuestros servicios,” dice Theresa Rodriguez Scepanski, presidenta y CEO de Community First. “Esperamos cerrar brechas en la atención médica para estos miembros anticipando sus necesidades de salud únicas y satisfaciéndolas a través de la experiencia y la compasión, y poniendo a los miembros en primer lugar, ayudándoles a poder alcanzar sus objetivos de salud y mantener su independencia.”
Community First Health Plans puede responder preguntas y asistir a los miembros de STAR+PLUS durante esta transición. Esto es lo que usted necesita saber:
STAR+PLUS es un programa de atención administrada de Medicaid para servicios de atención médica y atención a largo plazo para adultos con discapacidades o mayores de 65 años.
Algunas personas que tienen STAR+PLUS necesitarán cambiar de plan de salud porque varios planes de salud grandes que actualmente ofrecen STAR+PLUS a los residentes del condado de Bexar y sus alrededores ya no proporcionarán cobertura a partir del 1 de septiembre. Se les notificará si necesitan seleccionar un nuevo plan.
La fecha límite para seleccionar un nuevo plan de salud STAR+PLUS es el 10 de julio del 2024. Si usted no elige un nuevo plan, se le asignará uno automáticamente. Comenzará la cobertura bajo su nuevo plan el 1 de septiembre del 2024.
Los planes de salud ofrecen diferentes servicios de valor agregado. Si se ve afectado por este cambio, usted necesitará revisar cuidadosamente las opciones de su plan. Community First ofrece a los miembros de STAR+PLUS beneficios adicionales llamados servicios de valor agregado. Estos incluyen: Cuidado de relevo en el hogar, recompensas de tarjetas de regalo, programas de prevención de la diabetes, membresías gratuitas al YMCA, cuidado de los pies y bolsa térmica aislada para miembros con diabetes, mascarilla con cámara de inhalación y más productos para miembros con asma. También incluye asignación para un asiento que se ajuste a un andador, servicios de visión mejorados, servicios dentales de bajo costo para miembros y sus familiares sin seguro, comidas preparadas y entregadas a su hogar después de una hospitalización, tarjeta de ahorros en recetas, clases de Zumba para miembros y sus familias sin seguro y más. *Efectivo el 1 de septiembre del 2024. Se aplican requisitos de elegibilidad.
Si usted tiene STAR+PLUS, debería revisar su correo para ver si recibió información de salud y servicios humanos y después debería responder inmediatamente. Reporte cualquier cambio en su número de teléfono o dirección llamando al 2-1-1 o en línea en YourTexasBenefits.com.
Si tiene preguntas, puede asistir a un evento de inscripción en su área. Busque eventos por condado en TXMedicaidEvents.com. Un representante de Maximus, el agente de inscripción de su área, estará presente y disponible para ayudar y seleccionar planes y proveedores de atención primaria. También puede comunicarse con Maximus por teléfono al 800-964-2777.
Para actualizaciones y noticias de Community First STAR+PLUS, visite CommunityFirstSTARPLUS.com para obtener más información o llame al 1-844-382-2347 para obtener ayuda en inglés o español.
Este artículo está patrocinado por Community First Health Plans.